膏方,又成膏滋、煎膏,在我国中药治疗学中有着悠久的历史。明清以来,特别盛行于江浙等南方地区,为当地人民群众的延年抗衰、防病祛病发挥了重要的作用。追溯历史,中医膏方已有两千多年的发展历程,逐渐形成多个学术流派。本次将介绍一些不同的医派和他们的膏滋理念。
以上海为代表的江南地区,一直是膏方中心,拥有广泛历史人文基础。因此,海派膏方以其名家辈出、学术精湛备受中医界推崇。海派膏方强调一人一方、辨证施治、选料考究、制作精细、药性缓和、药理持久,具有治病纠偏、抗衰延年的临床功效。
颜氏内科膏方作为“海派膏方”代表之一,以病机为基,立足“衡法”治则,通过调气活血使人体阴阳臻于平衡,达到扶正祛邪之目的。颜氏内科膏方注重分析体质差异,量体用药。调畅气血阴阳,以衡为期。重视脾胃功能,以喜为补。强调动静结合,通补相兼。
龙砂膏方,则是以龙砂医学流派为渊源,起源于江阴龙山、砂山地区为源头,由元代著名学者陆文圭奠定文化基础,重视和善于运用《黄帝内经》的运气学说,重视《伤寒论》经方,依据《内经》、《伤寒论》去研究和阐发温病的病机治则。专家解释,龙砂膏方强调顺应冬至一阳生的气化特点,依据肾命理论结合冬藏精思想,遣方用药并讲究从冬至开始服用,体现了膏滋方的原创思维。
岭南膏方具有鲜明的地域特色。传统的岭南地区,即五岭以南地区,主要指广东省、广西壮族自治区、海南省三地,气候温润炎热多雨,自古即有引用中药凉茶及药膳进补之习俗。岭南膏方以调补体质、治病纠偏、调护脾胃为特色,用药轻灵,疗程灵活为特色,受到越来越多消费者的青睐,逐渐形成了具有鲜明地域特色的岭南膏方流派。
苏派膏方则荟萃中医名家,包含吴门医派、孟河医派、山阳医派、金陵医派等多个相互关联又各有特色的中医流派,蕴含深厚的江苏地域人文属性,苏派膏方以辩证精准、组方严谨、轻巧灵动、效专利宏为特色,应用于内外妇儿多个领域。
至于四季膏方,流派认为“于病有利,一年四季均可服用膏方”。《素问·八正神明论》曰“四时者,所以分春秋冬夏之气所在,以时调之。”《素问·四气调神大论》篇载“四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物浮沉于生长之门。逆其根,则伐其本,坏也。”故防治疾病,也要应四时之变。
除却流派之分外,膏方还可以从脏腑理论、气血理论、三焦斡旋理论、五运六气学说、和法原则等方面区别临证原则;从肺系、肾系、心系等内伤杂病的临床实践提升临证技能。